תג ארכיון: תרופת סרק

רקע כללי הטיפול הקלאסי לפמפיגוס וולגאריס הוא פרדניזולון. תרופות אימונופרסיביות יכולות לשמש בהתאחדות.

מַטָרָה כדי להשוות את היעילות של Azathioprine בהפחתת מדד פעילות המחלה (DAI).

חולים ושיטות מחקר כפול מבוקר אקראי נערך בחולים חדשים של 56, שהוקצו לשתי קבוצות טיפוליות: (i) prednisolone פלסבו; (ii) prednisolone בתוספת Azathioprine. החולים נבדקו באופן קבוע עבור 1 שנה. "רמיסיה מלאה" הוגדרה ריפוי של כל הנגעים לאחר 12 חודשים, ו prednisolone <7.5 מ"ג מדי יום, (DAI ≤ 1). הניתוח נעשה על ידי "כוונה לטפל" (ITT) ו "טיפול הושלם ניתוח" (TCA).

תוצאות שתי הקבוצות היו דומות בגיל, מגדר, משך המחלה, ו- DAI. נקודת הסיום העיקרית: על ידי ITT ו- TCA, ה- DAI הממוצע השתפר בשתי הקבוצות ללא הבדל משמעותי ביניהן. ההבדל הפך משמעותי עבור השליש האחרון (3 חודשים, ITT:P = 0.033, TCA: P = 0.045). נקודת סיום משנית: סך כל סטרואידים ירד באופן משמעותי בשתי הקבוצות, ללא הבדל משמעותי ביניהם, למעט בשליש האחרון (ITT: P = 0.011, TCA: P = 0.035). המינון הממוצע של סטרואידים ירד באופן הדרגתי בשתי הקבוצות ונעשה משמעותי מבחינה סטטיסטית לטובת azathioprine, בשליש האחרון, במיוחד בחודשים 12th (ITT: P = 0.002, TCA:P = 0.005). הפוגה מלאה היתה משמעותית ב- 12 חודשים בלבד עבור TCA (AZA / Control: 53.6% / 39.9% P = 0.043).

מגבלות גודל המדגם היה קטן למדי כדי להדגים את כל ההבדלים. מגבלות אחרות כוללות את הבחירה של endpoints ראשוני ומשני ואת חוסר זמינות למדוד פעילות thiopurine methyltransferase.

סיכום Azathioprine מסייע להפחית מינון prednisolone בטווח הארוך.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2012.04717.x/abstract;jsessionid=4F8C646E8902BB54AC0026B542EF91FD.d03t01