תג ארכיון: אימונוסופרסנט

פמפיגוס היא הפרעה אוטואימונית אוטואימונית כרונית, כרונית-עורית; שתי גרסאות עיקריות להיות pemphigus vulgaris (PV) ו pemphigus foliaceus (PF). PV הוא התת-סוג הנפוץ ביותר, המשתנה בין 75 ל- 92% מחולי פמפיגוס. למרות שאף מחקר מבוסס קהילה לא נערך על מנת להעריך את שכיחות הפמפיגוס בהודו, היא שכיחה יחסית. סקר המבוסס על שאלון במחוז Thrissur של דרום הודו העריך שכיחות pemphigus להיות 4.4 לכל מיליון תושבים. התמותה עקב פמפיגוס ירדה במידה ניכרת בשימוש האגרסיבי והנפוץ בקורטיקוסטרואידים, לפני כן היא הייתה גבוהה כמו 90%. קורטיקוסטרואידים במינון גבוה שימשו בעבר בשילוב עם אימונוסופרסנטים אחרים עם שיפור טוב, אך מינונים גבוהים של סטרואידים היו קשורים לעיתים קרובות לתופעות לוואי חמורות, והיו אחראים למותם של כמעט 10% מהחולים. במטרה לצמצם את ההשפעות השליליות של לטווח ארוך, מינון גבוה סטרואידים במינון dexamethasone cyclophosphamide הדופק (DCP) טיפול הוכנס 1984. מאז DCP או קורטיקוסטרואידים דרך הפה עם או ללא מדכאי חיסון אדג'ובנטי (azathioprine, cyclophosphamide, mycophenolatemofetil, ו cyclosporine) היו אבן הפינה של הטיפול בהפרעות אלה בהודו. למרות היתרונות הקשורים בטיפול DCP לעומת סטרואידים אוראלי במינון גבוה, לא ניתן להכחיש כי אפילו טיפול DCP עם או בלי adjuvants יכול להוביל לאירועים רבים שלילי, אשר מהווים את רוב מקרי המוות ב pemphigus. יתר על כן יש מעט חולים שאינם מצליחים לשפר עם טיפולים אלה קונבנציונאלי או יש התוויות נגד השימוש שלהם. כך היה חיפוש מתמיד אחר שיטות טיפוליות חדשות בפמפיגוס. Rituximab (רדיטו, ד"ר רידי, היידרבאד, הודו ומברהארה) TM , Roche, Basel, Switzerland), נוגדנים חד-כימיים חד-כימיים IgG1, המכוונים את האנטי-וירוס הספציפי לתא של תא B, CD20, הוא אחד הטיפולים החדשים יותר עבור פמפיגוס (אינדיקציה שאינה בשימוש על ידי ה- FDA לשימוש רק ב- 20 + B, ללא לימפומה של הודג'קין, דלקת מפרקים שגרונית טיפולית, גרנולומטוזיס של Wegener ודלקת פוליאנגיטיס מיקרוסקופית).

אין כרגע הסכמה על מינון אופטימלי של לוח הזמנים של rituximab לטיפול בפמפיגוס. פרוטוקולי הטיפול השונים כוללים:

  1. פרוטוקול לימפומה - הפרוטוקול הנפוץ ביותר. Rituximab ניתנת במינון של 375mg / m 2 שטח הגוף שבועי במשך ארבעה שבועות.
  2. דלקת מפרקים שגרונית פרוטוקול שתי מנות של rituximab 1g מנוהל במרווח של 15 ימים. נעשה שימוש רב יותר על ידי רופאי עור הוא פרוטוקול שנערך כעת במכון שלנו. יתרון על פרוטוקול לימפומה כוללים פחות עלות ופחות עירויים.
  3. טיפול משולב - Rituximab נעשה שימוש בשילוב עם IVIG, immunoadsorption ו dexamethasone טיפול הדופק
  4. טיפול ארוך טווח ב- rituximab עם עירוי קבוע בכל 4 או 12 שבועות לאחר מחזור אינדוקציה של עירויים מדי שבוע

ניתן לצפות במאמר המלא בכתובת: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2012;volume=78;issue=6;spage=671;epage=676;aulast=Kanwar

רקע כללי הטיפול הקלאסי לפמפיגוס וולגאריס הוא פרדניזולון. תרופות אימונופרסיביות יכולות לשמש בהתאחדות.

מַטָרָה כדי להשוות את היעילות של Azathioprine בהפחתת מדד פעילות המחלה (DAI).

חולים ושיטות מחקר כפול מבוקר אקראי נערך בחולים חדשים של 56, שהוקצו לשתי קבוצות טיפוליות: (i) prednisolone פלסבו; (ii) prednisolone בתוספת Azathioprine. החולים נבדקו באופן קבוע עבור 1 שנה. "רמיסיה מלאה" הוגדרה ריפוי של כל הנגעים לאחר 12 חודשים, ו prednisolone <7.5 מ"ג מדי יום, (DAI ≤ 1). הניתוח נעשה על ידי "כוונה לטפל" (ITT) ו "טיפול הושלם ניתוח" (TCA).

תוצאות שתי הקבוצות היו דומות בגיל, מגדר, משך המחלה, ו- DAI. נקודת הסיום העיקרית: על ידי ITT ו- TCA, ה- DAI הממוצע השתפר בשתי הקבוצות ללא הבדל משמעותי ביניהן. ההבדל הפך משמעותי עבור השליש האחרון (3 חודשים, ITT:P = 0.033, TCA: P = 0.045). נקודת סיום משנית: סך כל סטרואידים ירד באופן משמעותי בשתי הקבוצות, ללא הבדל משמעותי ביניהם, למעט בשליש האחרון (ITT: P = 0.011, TCA: P = 0.035). המינון הממוצע של סטרואידים ירד באופן הדרגתי בשתי הקבוצות ונעשה משמעותי מבחינה סטטיסטית לטובת azathioprine, בשליש האחרון, במיוחד בחודשים 12th (ITT: P = 0.002, TCA:P = 0.005). הפוגה מלאה היתה משמעותית ב- 12 חודשים בלבד עבור TCA (AZA / Control: 53.6% / 39.9% P = 0.043).

מגבלות גודל המדגם היה קטן למדי כדי להדגים את כל ההבדלים. מגבלות אחרות כוללות את הבחירה של endpoints ראשוני ומשני ואת חוסר זמינות למדוד פעילות thiopurine methyltransferase.

סיכום Azathioprine מסייע להפחית מינון prednisolone בטווח הארוך.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2012.04717.x/abstract;jsessionid=4F8C646E8902BB54AC0026B542EF91FD.d03t01

מאמר זה סוקר את השימוש ב- MMF לטיפול במספר מצבי שווא, ומעריך את הראיות שנאספו ממחקרים קליניים וסדרות מקרה. על פי סדרת מקרים רבים, MMF יכול להיות בעל ערך בטיפול במחלה עקשן. מספר הניסויים הקליניים האקראיים המעטים שבוצעו עד כה בחולים עם פמפיגוס ופמפיגואד פראי מדווחים על יעילות דומה ל- MMF לדיכויי חיסון אחרים. (מקור: אימונולוגיה ומרפאות אלרגיה של צפון אמריקה)

מתוך MedWorm: פמפיגוס http://www.medworm.com/index.php? rid = 6018247 & cid = c_297_3_f &fid = 33229 & url = http% 3A% 2F%2Fwww.immunology.theclinics.com% 2Farticle%2FPIIS0889856112000252%2Frss% 3Dyes

ד"ר שרה ברנר, ד"ר יעקב משיח, MD, עינת תמיר, MD, אילן גולדברג, ד"ר יונית וואהל, MD, המחלקה לדרמטולוגיה, המרכז הרפואי תל אביב סוראסקי, הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת תל אביב

פמפיגוס נחשב בדרך כלל נובע נטייה גנטית למחלה מופעלות ו / או מחמירות על ידי אחד או יותר גורמים חיצוניים. ראשי תיבות הוצעו בשם המחלה, PEMPHIGUS, כדי לכלול את הגורמים הבאים:

ד"ר ניל הלסי, המחלקה לבריאות בינלאומית, ביה"ס לרפואה של ג'ונס הופקינס וד"ר נואל רוז, מרכז מחקר למחלות אוטואימוניות, אוניברסיטת ג'ונס הופקינס

1. מהו הסיכון לפתח אבעבועות שחורות?

אבעבועות שחורות אינו קיים כמחלה טבעית בכל מקום בעולם. הסיכון היחיד לאבעבועות שחורות נובע מהשימוש באבעבועות שחורות כנשק של טרור ביולוגי. מומחים לביטחון הממשלה מאמינים כי ביו טרוריסטים בכמה מדינות יכול להיות אבעבועות שחורות. אף אחד לא יודע בוודאות אם יש להם אבעבועות או אם אבעבועות שחורות ישמש כנשק. רוב המומחים למחלות זיהומיות מאמינים כי הסיכון של כל אדם להיות חשופים לאבעבועות שחורות הוא נמוך ביותר.

2. כמה טוב זה החיסון?

אין חיסון מושלם. חיסון נגד אבעבועות שחורות מספק כ 95 אחוז הגנה מפני אבעבועות שחורות. זה בערך יעיל כמו רוב חיסונים ויראליים אחרים לחיות.

3. אילו סוגים של תגובות שליליות יכולות להתרחש?

החיסון נגד אבעבועות שחורות גורם לדלקת מקומית על הזרוע. קבוצה קטנה של שלפוחיות או שלפוחית ​​לפתח הקשורים דלקת, נפיחות ורכות שנמשך שבוע עד שבועיים. על 10 אחוזים של אנשים לפתח תגובה מוגזמת עם נפיחות ניכרת יותר, אדמומיות ורכות ירידה בשימוש הזרוע במשך כמה ימים. חלק מהאנשים מפתחים פסים אדומים המסתובבים סביב הזרוע, אשר נפתרים באופן ספונטני, אך תגובה זו מניחה בטעות שהיא זיהום משני בקטריאלי. כאבי ראש, חום, ותחושה גרועה במשך כמה ימים מתרחשים לעתים קרובות. כשליש מהצעירים הבריאים שחוסנו דיווחו על יום אחד לפחות של עבודה, בית ספר או השתתפות בפעילויות הרגילות. תגובות חמורות יותר מתרחשות הרבה פחות נפוץ.

וירוס החיסון יכול להיות מועבר מאתר החיסון לחלק אחר של הגוף או לאנשים שיש להם קשר ישיר עם אדם מחוסן. הנגיף מועבר על הידיים לאחר נגיעה באתר החיסון. אין כל עדות לכך שהווירוס מועבר דרך טיפות בדרכי הנשימה, או שיש סיכון כלשהו להיות באותו חדר כמו אדם מחוסן. אם נגיף החיסון מונח על אזור שבו העור שבור או על קרום רירי כגון הפה, העין, הנרתיק או פי הטבעת, אזי הפצעים מתפתחים בדומה לפצע באתר החיסון. זה יכול ליצור בעיות חמורות אם וירוסים ממוקמים או סביב העין או באזור איברי המין. החיסון אינו מומלץ לאף אחד עם מצבי עור חריפים או כרוניים שעלולים לגרום לבעיה זו. אנשים עם אקזמה נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לפתח תגובות חמורות. כל אדם עם אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, או כל חבר משק הבית שיש לו תנאים אלה לא צריך להיות מחוסן.

כאשר החיסון נגד אבעבועות שחורות ניתן לנשים הרות, נגיף החיסון הועבר לעיתים לתינוקות שטרם נולדו וגרם לזיהומים חמורים ולעתים לידה מוקדמת. כאשר החיסון ניתן לילדים מתחת לגיל שנה, הם היו בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת המוח מאשר ילדים מבוגרים ומבוגרים. הסיכון למבוגרים הוא בערך 1-2% למיליון, וסיבוך זה עלול לגרום לנזק מוחי לטווח ארוך או למוות.

4. האם קיימים סיכונים מיוחדים לחולים עם הפרעות חיסון?

כן, חולים עם הפרעות במחסור החיסוני ואנשי הקשר שלהם בבית לא צריך להיות מחוסן. אנשים עם ליקויים בתפקוד הלימפוציטים, כולל אנשים עם לוקמיה וסוגים אחרים של סרטן, נמצאים בסיכון גבוה לפתח סיבוך רציני ולעתים קרובות קטלני שנקרא חיסונים פרוגרסיביים. למרות שחולים עם פגמים קלים במערכת החיסונית שאינם משפיעים על תפקודי הלימפוציטים עשויים שלא להיות בסיכון מוגבר, אין סיבה שאנשים אלה יחוסנו בשלב זה. אם היו התפרצויות של אבעבועות שחורות הקשורות לטרור ביולוגי, אנשים אלה צריכים לבדוק עם הרופאים שלהם לפני בחינת החיסון נגד אבעבועות שחורות.

5. אני מטופל בפרדניזון. אני צריך לקחת את החיסון?

כל אדם עם מצב הדורש את השימוש פרדניזון או סוכני חיסון אחרים לא צריך לקבל את החיסון נגד אבעבועות שחורות בשלב זה. למרות מינון נמוך של פרדניזון בדרך כלל לא לגרום לבעיות עם חיסונים ויראליים חיים, אנשים אלה עשויים לדרוש מינונים גבוהים יותר של פרדניזון אם המצב הבסיסי שלהם הפך חמור יותר. אין לנו נתונים על מי המינונים של פרדניזון עשוי להיות בטוח עבור אנשים שמקבלים את החיסון נגד אבעבועות שחורות.

6. אם יש לי מחלה אוטואימונית, האם בני המשפחה שלי ייקחו את החיסון?

אם יש לך מחלה אוטואימונית שעשויה לחייב שימוש בסטרואידים או בטיפול אחר שיכול להשפיע על המערכת החיסונית, אף אחד מבני משפחתך המתגורר באותו בית לא צריך לקבל חיסון נגד אבעבועות שחורות, כי ייתכן שתרכוש את נגיף החיסון נגד אבעבועות שחורות ממשפחתך .

7. אם יש לי מחלה אוטואימונית, האם עלי להתרחק ממקום העבודה שלי אם יש שם אנשים שחוסנו? אם כן, כמה זמן עלי להתרחק?

אתה לא צריך להתרחק ממקום העבודה שלך שבו אנשים קיבלו את החיסון נגד אבעבועות שחורות. אין לנו אותו מגע פיזי עם אנשים במקום העבודה שיש לנו עם בני משפחה. אנשים מחוסנים במקום העבודה צריכים לקבל את אתר החיסון נגד אבעבועות שחורות המכסות תחבושות מיוחדות אשר יפחיתו במידה ניכרת, אם לא יבטלו, את הסיכון שהם מעבירים את הנגיף אליכם. אם אנשים מחוסנים נוקטים אמצעי זהירות מתאימים בנוגע לטיפול באתר החיסון, הם יכולים להמשיך ללחוץ ידיים ויש להם מגע מינימלי עם אנשים אחרים.

8. האם יש לנקוט אמצעי זהירות מיוחדים, כי אני בתור חולה מחלה אוטואימונית צריך לקחת אם יש תוכנית החיסון הלאומי?

אם ההפרעה שלך מעמידה אותך בסיכון מוגבר, כדאי לדאוג למזעור מגע מגע ישיר עם אנשים שעשויים לקבל את החיסון נגד אבעבועות שחורות, ואשר יש להם פצע פתוח שיכול להכיל את הנגיף. אם העבודה שלך דורשת מגע פיזי ישיר עם אנשים, כגון אנשים שעושים עיסוי, אז אולי כדאי שתשקלי לשאול לקוחות שחוסנו לא לבוא לטיפול בזמן שיש להם פצע פתוח מהחיסון.

9. אם יש לי מחלה אוטואימונית שמשפיעה על העור, האם עלי לקחת את החיסון?

אם יש לך נגעים פעילים מפסוריאזיס, דלקת עורית של עורית, פמפיגואיד פראי, מחלת בכצ'ט, זאבת דיסקואידית, כיב של מורן או כל הפרעת עור אחרת, אין לקבל את החיסון. אם הפרעת העור שלך נמצאת בשליטה, אין לך נגעים פתוחים, והחיסון מומלץ לך מאוד בגלל העיסוק שלך, אז אתה יכול לשקול לקבל את החיסון לאחר התייעצות עם הרופא שלך. אם זה לא חיוני לך להיות מחוסן, אז היינו מייעצים נגדה.

10. האם יש דרך לטפל בתופעות הלוואי אם הן מתרחשות?

תגובות שליליות מסוימות יכולות להיות מטופלות עם הכנה מיוחדת של החיסון הגלובוליני, המסייעת לחולים עם חיסונים אקזמה, חיסונים חמורים סביב העין או אתרים אחרים, ואולי גם לחיסונים פרוגרסיביים. קיימת תרופה אנטי-ויראלית אחת הזמינה למטרות חקירה, אך יש לה שיעור גבוה של תופעות לוואי חמורות. תרופות אלו זמינות באמצעות המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.

11. האם קיים חיסון בטוח יותר לחולים עם מחלה אוטואימונית?

חיסון חדש של אבעבועות רוח נבדק כעת וצריך להיות זמין מתישהו במהלך 2003. חיסון זה מורכב מאותו וירוס שנמצא בחיסון נגד אבעבועות רוח. החיסון החדש יגדל בתרבית התא ולא על עור העגל. מאחר שהווירוסים זהים, החיסון החדש יהיה כנראה בעל אותו הסיכון לתגובות שליליות כמו החיסון הנוכחי. מדענים עובדים על פיתוח חיסונים בטוחים יותר נגד אבעבועות שחורות, אבל זה ייקח לפחות חמש עד עשר שנים לפני חיסונים אלה עשויים להיות זמינים.

12. האם המצב צפוי להשתנות ביחס לסיכון לחשיפה לאבעבועות שחורות?

כמעט כל המומחים למחלות זיהומיות ממליצים על חיסונים שגרתיים של האוכלוסייה האזרחית, משום שסיכון החשיפה לאבעבועות שחורות הוא קטן מאוד וקרוב לוודאי קרוב לאפס. מומחים בודקים כל הזמן מחדש את פוטנציאל החשיפה מהטרור הביולוגי. ככל שהחקירות של האו"ם בעיראק ימשיכו, עלינו ללמוד אם המדינה הזאת יצרה אבעבועות שחורות לשימוש אפשרי כנשק. אם היה אירוע אחד קטן במקום אחד, זה לא יכול לשנות את המשוואה לגבי איזון הסיכונים ואת היתרונות של חיסון זה עבור האוכלוסייה הכללית. מומחים היו מתקשרים לכל מי שנחשף כדי להיות בטוח כי הם היו מחוסנים, אבל זה לא ידרוש חיסון של האוכלוסייה הכללית. חיסון נגד אבעבועות שחורות יכול להגן מפני אבעבועות שחורות גם כאשר הוא מנוהל עד ארבעה ימים לאחר החשיפה. אם למישהו יש חשיפה ידועה לאבעבועות שחורות, אז יש מעט מאוד התוויות נגד השימוש בחיסון ואנשים עם הפרעות בעור והפרעות קשב חיסוניות מתונות יחוסנו. אם היתה התפרצות גדולה מאוששת בקהילה המקומית שלך, אז מומחים רבים מאמינים כי כמעט כל אחד בקהילה כי צריך לקבל את החיסון. אנחנו חייבים תמיד לשקול את היתרונות הפוטנציאליים של חיסונים נגד הסיכונים הפוטנציאליים. בשלב זה חיסון נגד אבעבועות שחורות אינו מוצדק לציבור הרחב.

איגוד מחלות אוטואימוניות אמריקאיות
22100 גרטיוט אווניו
Eastpointe, MI 48021
586.776.3900
www.aarda.org

על ידי אדוארד טנר, MD

מבוא

מחלות העור הבוליות האוטואימוניות, פמפיגוס (עם תת-קבוצות עיקריות, פמפיגוס פוליאקוס ופמפיגוס פמפיגוס), ופמפיגואיד הפרה הנפוץ יותר (עם פנוטיפים של מחלות שונות של פמפיגואיד cicatricial ו- pemphigoid ההיריון), לכל אחד מהם יש ביטויי עיניים.

על ידי ד"ר דוד רו, DC, ד"ר ניקולס הול, DC

המאמר הבא הוא אחד בסדרה אנו מפרסמים על גישות רפואיות משלימות לחיים עם פמפיגוס. טיפולים אלה אינם מיועדים להחליף את הטיפולים הניתנים על ידי הרופא שלך.

מהו כירופרקטיקה?

כירופרקטיקה היא אמנות ריפוי נטולת סמים, המבוססת על עיקרון פשוט מאוד: הגוף הוא ריפוי עצמי, אורגניזם המווסת את עצמו, הנמצא תחת שליטה מלאה במערכת העצבים המרכזית. כאשר חוליות עמוד השדרה מסוללות ואינן מסוגלות לנוע בחופשיות לכל הכיוונים, הן מפעילות לחץ על העצבים העדינים שנושאים דחפים עצביים חיוניים מהמוח לגוף. מצב זה נקרא קומפלקס תת-מוחי של חוליות (VSC), והוא הגורם לרבים מהתנאים הלא רצויים שאנשים סובלים מדי יום. למעשה, ההשפעות המזיקות של VSC הן רבות יותר מאשר רוב האנשים מודעים לכך, ולמרות שהכירופרקטיקה הפכה להיות עמוד התווך העיקרי לטיפול בכאבי ראש ובתנאי שרירים ושלד כגון כאבי גב תחתון וכאב בצוואר, החשיבות של כולנו עמוד השדרה בריא הפך בולט יותר כמו מחקר ממשיך לחשוף את ההשפעות ההרסניות של VSC על הבריאות שלנו.

מאת רוברט ג'ורדון, MD
פרופסור ויו"ר המחלקה לדרמטולוגיה,
אוניברסיטת טקסס
יוסטון, טקסס

פרספקטיבה היסטורית

המונח pemphigus היה ככל הנראה בשימוש בעולם העתיק, אבל המקרה הראשון שנרשם היה על ידי היפוקרטס (460-370 BC) שתיאר קדחת פמפיגואידית כמו "פמפיגודים פירטי". ​​גאלן (AD 13 1-201) בשם מחלה פוסטולית של את הפה כמו "פמפיגודים פבריס." ב 1637, זאקוטוס שוב משתמש במונח "פמפיגודים של פבריס" כדי לתאר חולים עם שלפוחיות של משך קצר. החוקרים תיארו את החולים עם חום גבוה ושלפוחיות של משך זמן קצר כבעלי "pemphigus maior". אף אחד מהמצבים הנ"ל אינו נחשב לפמפיגוס אמיתי, מאחר ומחלתם הייתה קצרה וכל החולים התאוששו.

מאת ג'יי גלזר, MD

ד"ר Glaser הוא רופא מוסמך פנימי, חוקר ומנהל רפואי של לנקסטר איורוודה מרכזים רפואיים מבוסס סטרלינג, MA. ניתן להגיע אליו ב- 978-422-5044. תשובות לשאלות רבות על איור ודה ניתן למצוא באתר האינטרנט לנקסטר, www.AyurvedaMed.com, שבו אתה יכול להירשם לניוזלטר המקוון שלהם בחינם, רוח הבריאות.

סובלים של פמפיגוס נמצאים במצב טוב לסייע למנהלי משמעות בפוליטיקה, במדיניות חברתית, בביטחון, באינטליגנציה ובהגנה, המתמודדים כיום עם איך להנדס מחדש חברה חופשית המחוסנת בפני שיבוש מבפנים או בלעדי, משום שהפרעה זו מסכמת נושאים בטחון פנים. הבנת האימונולוגיה של הפרעות אוטואימוניות שופכת אור על נושאים קריטיים של בריאות הפרט והחברה, כך שנבחן אימונולוגיה מנקודת מבט מערבית ומזרחית.

מאת ד"ר וינצ'נצו רווקו, MD, שרה ברנר, MD, ואלונורה רווקו, MD מהמחלקה לדרמטולוגיה, אוניברסיטת 2nd של נאפולי, נאפולי, איטליה, המחלקה לדרמטולוגיה, המרכז הרפואי תל-אביב סוראסקי, ובית הספר לרפואה סאקלר, תל -אוניברסיטת אביב, תל-אביב, ישראל. התכתבות: וינצ 'נצו Ruocco, MO, מחלקת דרמטולוגיה, 2nd אוניברסיטת נאפולי, Via Sergio Pansini, 5, 1-80131 נאפולי, איטליה.

מבוא

ב דרמטולוגיה, יש דוגמאות טיפוסיות של הפרעות הקשורות גורמים תזונתיים. הפתוגני, הקשר בין גורם תזונתי (s) ומחלות עור עשוי להיות שונה.

חוסר תזונה וחסר מזין הם הגורמים הפשוטים ביותר לשינויים ספציפיים הקשורים לדיאטה: צפדינה (חסר ויטמין C) ואקרודרמנטיס אנתרופתיקה (מחסור באבץ) הם דוגמאות לסוג הראשון, ו- caronenoderma (עודף קרוטן) הוא דוגמה לסוג השני . מומים מטבוליים גנטיים או ליקויים באנזימים, אם כי מתוחכמים, עשויים לסלול את הדרך להתחלת הפרעות עור הקשורות לדיאטה, שבה גורם רעיל מופעל על ידי גורם תזונתי: צריכת אלכוהול אחראית לפורפיריה קורנה טארדה, של מזונות המכילים כולין ולסיטן הוא הגורם ל- Eccnine bromhidrosis, עם הריח האופייני "הדגי" שמכיל trimethylaminuria. לעתים קרובות יותר, מנגנון החיסונית (והמורכב) מעורב בפתוגנזה של הפרעות עור תלויות בדיאטה, כגון אטופיק דרמטיטיס ואורטיקריה המושרה על ידי מזון (קשורות למספר מזונות), דלקת עור (herpetiformis) (גלוטן) ודרמטיטיס אלרגי (ניקל) ). לבסוף, הפרעות עוריות קיימות כאשר ההתערבות הפתוגנית של גורמים תזונתיים חוזרת שוב ושוב, אך ללא ראיות משכנעות: פסוריאזיס, דרמטיטיס סבורי, ואקנה הם הדוגמאות הנפוצות ביותר מסוג זה.