תג ארכיון: מחלה אוטואימונית

מטרות:

Thymoma הם גידולים נדירים יחסית. במחקר זה, חקרנו את התכונות הקליניות של חולים שעברו כריתה כירורגית עבור תימומה.

חולים ושיטות:

מחקר זה העריך באופן קליני חולים 54 עוקבים שעברו כריתה כירורגית של תימומה במחלקה שלנו בין 1994 ו- 2006.

תוצאות:

כריתה מלאה בוצעה בחולי 52, בעוד שני חולים עברו כריתה חלקית בשל הפצה pleural. כריתה משולבת עם איברים סמוכים בוצעה עבור הריאה (n = 6), קרום הלב (n = 5), וכלי גדול (ורידים brachiocephalic בשלושה, קובה הנבוב מעולה בשני). המחלות האוטואימוניות הנלוות נצפו בחולי 20 (37%), והן כללו את ה- myasthenia gravis בחולי 17, macroglobulinemia באחד, pemphigus vulgaris באחד, ותסמונת אדם קשה בחולה אחד. הסוגים ההיסטולוגיים של הסיווג של ארגון הבריאות העולמי שאובחנו כסוג A בארבעה מטופלים, הקלידו את AB ב- 14, הקלידו B1 בשמונה, הקלידו B2 ב- 15, והקלידו B3 ב- 11. היו 27, 17, שמונה, ושני חולים עם שלבים Masaoka I, II, III, ו- IV, בהתאמה. ארבעה חולים מתו, וסיבות המוות כללו הישנות של תימומה בשני, קרצינומה של קיבה אחת, וכישלון נשימתי עקב מחלת גרנית בחולה אחד. שיעור ההישרדות הכולל ב- 10 שנים היה 94.6% בחולים עם שלבים I ו- II ו- 77.1% בחולים עם שלבים III ו- IV.

מסקנות:

הישרדות לטווח ארוך ניתן לצפות לא רק עבור חולים בשלבים המוקדמים, כמו גם עבור חולים עם שלבים III ו- IV המחלה אם כריתה כירורגית הושלמה macroscopically.

המאמר המלא זמין ב: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23063086?dopt=Abstract