ארכיון קטגוריה: חדשות ומידע

מטרות:

Thymoma הם גידולים נדירים יחסית. במחקר זה, חקרנו את התכונות הקליניות של חולים שעברו כריתה כירורגית עבור תימומה.

חולים ושיטות:

מחקר זה העריך באופן קליני חולים 54 עוקבים שעברו כריתה כירורגית של תימומה במחלקה שלנו בין 1994 ו- 2006.

תוצאות:

כריתה מלאה בוצעה בחולי 52, בעוד שני חולים עברו כריתה חלקית בשל הפצה pleural. כריתה משולבת עם איברים סמוכים בוצעה עבור הריאה (n = 6), קרום הלב (n = 5), וכלי גדול (ורידים brachiocephalic בשלושה, קובה הנבוב מעולה בשני). המחלות האוטואימוניות הנלוות נצפו בחולי 20 (37%), והן כללו את ה- myasthenia gravis בחולי 17, macroglobulinemia באחד, pemphigus vulgaris באחד, ותסמונת אדם קשה בחולה אחד. הסוגים ההיסטולוגיים של הסיווג של ארגון הבריאות העולמי שאובחנו כסוג A בארבעה מטופלים, הקלידו את AB ב- 14, הקלידו B1 בשמונה, הקלידו B2 ב- 15, והקלידו B3 ב- 11. היו 27, 17, שמונה, ושני חולים עם שלבים Masaoka I, II, III, ו- IV, בהתאמה. ארבעה חולים מתו, וסיבות המוות כללו הישנות של תימומה בשני, קרצינומה של קיבה אחת, וכישלון נשימתי עקב מחלת גרנית בחולה אחד. שיעור ההישרדות הכולל ב- 10 שנים היה 94.6% בחולים עם שלבים I ו- II ו- 77.1% בחולים עם שלבים III ו- IV.

מסקנות:

הישרדות לטווח ארוך ניתן לצפות לא רק עבור חולים בשלבים המוקדמים, כמו גם עבור חולים עם שלבים III ו- IV המחלה אם כריתה כירורגית הושלמה macroscopically.

המאמר המלא זמין ב: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23063086?dopt=Abstract

פמפיגוס היא הפרעה אוטואימונית אוטואימונית כרונית, כרונית-עורית; שתי גרסאות עיקריות להיות pemphigus vulgaris (PV) ו pemphigus foliaceus (PF). PV הוא התת-סוג הנפוץ ביותר, המשתנה בין 75 ל- 92% מחולי פמפיגוס. למרות שאף מחקר מבוסס קהילה לא נערך על מנת להעריך את שכיחות הפמפיגוס בהודו, היא שכיחה יחסית. סקר המבוסס על שאלון במחוז Thrissur של דרום הודו העריך שכיחות pemphigus להיות 4.4 לכל מיליון תושבים. התמותה עקב פמפיגוס ירדה במידה ניכרת בשימוש האגרסיבי והנפוץ בקורטיקוסטרואידים, לפני כן היא הייתה גבוהה כמו 90%. קורטיקוסטרואידים במינון גבוה שימשו בעבר בשילוב עם אימונוסופרסנטים אחרים עם שיפור טוב, אך מינונים גבוהים של סטרואידים היו קשורים לעיתים קרובות לתופעות לוואי חמורות, והיו אחראים למותם של כמעט 10% מהחולים. במטרה לצמצם את ההשפעות השליליות של לטווח ארוך, מינון גבוה סטרואידים במינון dexamethasone cyclophosphamide הדופק (DCP) טיפול הוכנס 1984. מאז DCP או קורטיקוסטרואידים דרך הפה עם או ללא מדכאי חיסון אדג'ובנטי (azathioprine, cyclophosphamide, mycophenolatemofetil, ו cyclosporine) היו אבן הפינה של הטיפול בהפרעות אלה בהודו. למרות היתרונות הקשורים בטיפול DCP לעומת סטרואידים אוראלי במינון גבוה, לא ניתן להכחיש כי אפילו טיפול DCP עם או בלי adjuvants יכול להוביל לאירועים רבים שלילי, אשר מהווים את רוב מקרי המוות ב pemphigus. יתר על כן יש מעט חולים שאינם מצליחים לשפר עם טיפולים אלה קונבנציונאלי או יש התוויות נגד השימוש שלהם. כך היה חיפוש מתמיד אחר שיטות טיפוליות חדשות בפמפיגוס. Rituximab (רדיטו, ד"ר רידי, היידרבאד, הודו ומברהארה) TM , Roche, Basel, Switzerland), נוגדנים חד-כימיים חד-כימיים IgG1, המכוונים את האנטי-וירוס הספציפי לתא של תא B, CD20, הוא אחד הטיפולים החדשים יותר עבור פמפיגוס (אינדיקציה שאינה בשימוש על ידי ה- FDA לשימוש רק ב- 20 + B, ללא לימפומה של הודג'קין, דלקת מפרקים שגרונית טיפולית, גרנולומטוזיס של Wegener ודלקת פוליאנגיטיס מיקרוסקופית).

אין כרגע הסכמה על מינון אופטימלי של לוח הזמנים של rituximab לטיפול בפמפיגוס. פרוטוקולי הטיפול השונים כוללים:

  1. פרוטוקול לימפומה - הפרוטוקול הנפוץ ביותר. Rituximab ניתנת במינון של 375mg / m 2 שטח הגוף שבועי במשך ארבעה שבועות.
  2. דלקת מפרקים שגרונית פרוטוקול שתי מנות של rituximab 1g מנוהל במרווח של 15 ימים. נעשה שימוש רב יותר על ידי רופאי עור הוא פרוטוקול שנערך כעת במכון שלנו. יתרון על פרוטוקול לימפומה כוללים פחות עלות ופחות עירויים.
  3. טיפול משולב - Rituximab נעשה שימוש בשילוב עם IVIG, immunoadsorption ו dexamethasone טיפול הדופק
  4. טיפול ארוך טווח ב- rituximab עם עירוי קבוע בכל 4 או 12 שבועות לאחר מחזור אינדוקציה של עירויים מדי שבוע

ניתן לצפות במאמר המלא בכתובת: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2012;volume=78;issue=6;spage=671;epage=676;aulast=Kanwar

רקע כללי: דלקת חניכיים דסקואמטיבית מתייחסת לביטוי קליני הקשור למספר הפרעות מוקוקוטניות. הנפוצים ביותר הם פמפיגואד ממברנה רירית, pemphigus vulgaris ו Planus לזית. האבחנה הספציפית שלהם הוקמה טוב יותר על ידי הערכה היסטופתולוגית ו immunofluorescence.

מַטָרָה: כדי לבחון מקרים של דלקת חניכיים דסקואמטיבית באמצעות מיקרוסקופיה confocal confocal ולהשוות את הממצאים עם אלה של חניכיים נורמלי. יתר על כן, ממצאי מיקרוסקופיה confocal ב דלקת חניכיים desquamative הושוו histopathology קונבנציונאלי של נגעים ביופסיה, על מנת לקבוע קריטריונים עבור טכניקה זו לא פולשנית לאבחון.

שיטות: נכללו מקרים של חשד לפמפיגואד ממברנה רירית, פמפיגוס וולגאריס ותשתית חזזית, ובסך הכל עשרים וחמישה מקרים. מיקרוסקופיה confocal רפלקציה בוצע gingival של אדם בריא על נגעים gingival. כל נגעים היו ביופסיה על מנת לבצע קונפורמיות confocal מיקרוסקופ - המתאם histopathologic.

תוצאות: בדיקה מיקרוסקופית confocal confocal של נגעים gingival החשוד של pemphigoid ממברנה רירית חשף הפרדה ברמה של צומת אפידרמיס עור, מלא מבנים בהירים קטנים לפרש כמו תאי דם. היבטים היסטופתולוגיים ו immunofluorescence אישר את האבחנה. עבור pemphigus vulgaris, ההיבטים confocal מיקרוסקופיה confocal היו של intraepithelial שסוע עם תאים מנותקים עגולים לפרש כמו kernatinocytes acantholytic, בדומה תכונות histopathological. Hyperkeratosis ו ספונגיוזיס הקשורים חדירת תאים דלקתיים, מוכר כמו תאים בהירים קטנים המערבבים את מבנה האפיתל של דבש חרקים, נראו במבנה החזה. מבנים עגולים בהירים מתפרשים כמו קרטינוציטים נקרוטיים ומבנים נוצצים בהירים, מתוארים כמו melanophages בדרמיס נראו גם. תכונות אלה היו נוכחים בהיסטופתולוגיה, המאשרות את האבחנה של החזה.

סיכום: אנו מציעים את השימוש במיקרוסקופ רפלקציה confocal ככלי שימושי כדי לעזור להבחין בין שלושת הגורמים השכיחים ביותר של דלקת חניכיים desquamative.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.12021/abstract

רקע כללי הטיפול הקלאסי לפמפיגוס וולגאריס הוא פרדניזולון. תרופות אימונופרסיביות יכולות לשמש בהתאחדות.

מַטָרָה כדי להשוות את היעילות של Azathioprine בהפחתת מדד פעילות המחלה (DAI).

חולים ושיטות מחקר כפול מבוקר אקראי נערך בחולים חדשים של 56, שהוקצו לשתי קבוצות טיפוליות: (i) prednisolone פלסבו; (ii) prednisolone בתוספת Azathioprine. החולים נבדקו באופן קבוע עבור 1 שנה. "רמיסיה מלאה" הוגדרה ריפוי של כל הנגעים לאחר 12 חודשים, ו prednisolone <7.5 מ"ג מדי יום, (DAI ≤ 1). הניתוח נעשה על ידי "כוונה לטפל" (ITT) ו "טיפול הושלם ניתוח" (TCA).

תוצאות שתי הקבוצות היו דומות בגיל, מגדר, משך המחלה, ו- DAI. נקודת הסיום העיקרית: על ידי ITT ו- TCA, ה- DAI הממוצע השתפר בשתי הקבוצות ללא הבדל משמעותי ביניהן. ההבדל הפך משמעותי עבור השליש האחרון (3 חודשים, ITT:P = 0.033, TCA: P = 0.045). נקודת סיום משנית: סך כל סטרואידים ירד באופן משמעותי בשתי הקבוצות, ללא הבדל משמעותי ביניהם, למעט בשליש האחרון (ITT: P = 0.011, TCA: P = 0.035). המינון הממוצע של סטרואידים ירד באופן הדרגתי בשתי הקבוצות ונעשה משמעותי מבחינה סטטיסטית לטובת azathioprine, בשליש האחרון, במיוחד בחודשים 12th (ITT: P = 0.002, TCA:P = 0.005). הפוגה מלאה היתה משמעותית ב- 12 חודשים בלבד עבור TCA (AZA / Control: 53.6% / 39.9% P = 0.043).

מגבלות גודל המדגם היה קטן למדי כדי להדגים את כל ההבדלים. מגבלות אחרות כוללות את הבחירה של endpoints ראשוני ומשני ואת חוסר זמינות למדוד פעילות thiopurine methyltransferase.

סיכום Azathioprine מסייע להפחית מינון prednisolone בטווח הארוך.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2012.04717.x/abstract;jsessionid=4F8C646E8902BB54AC0026B542EF91FD.d03t01

Pemphigus foliaceus, מצב העור האוטואימוניות הנפוץ ביותר אצל כלבים וחתולים, מאופיין בפוסטולים, שחיקות וקרום. במאמר זה, אנו מתמקדים באבחון וטיפול של pemphigus foliaceus אצל כלבים וחתולים.

הסימנים של התקפה על מבנים הידבקות קרטינוציטים ניכרים קלינית. כאשר קשרים הדוקים בין keratinocytes שטחיים מושפעים, זה מתבטא כמו שלפוחית ​​pustules. כאשר הקשר ההדוק בין קרטוניוציטים basilar לבין קרום המרתף של העור מושפעים, זה מתבטא כמו בולים (שלפוחיות גדולות) וכיבים.

ב pemphigus foliaceus אצל אנשים, היעד השכיח ביותר של נוגדנים עצמיים הוא glycrotein 1 desmoglein (DSG1) ב desmosome. התגובה של נוגדנים עצביים כוללת בעיקר IgG (תת-קטגוריה IgG4). מחקרים ראשוניים בכלבים עם pemphigus foliaceus רק לעתים רחוקות התגלו תגובה אוטואידבודי IgG, אבל עבודה האחרונה יותר באמצעות מצעים שונים בבדיקות immunofluorescence עקיף מאשרת כי נוגדנים עצמיים IgG חשובים כלבים pemphigus foliaceus. עם זאת, DSG1 אינו ממוקד בדרך כלל pemphigus foliaceus אצל כלבים; זה עדיין לא ידוע איזה חלק של desmosome הוא ממוקד ברוב המקרים פמפיגוס foliaceus הכלב. מחקרים מוקדם immunoblotting גילה כי היעד היה kDa 148 או חלבון 160 kDa. מיקרוסקופית אימונולקטרון מראה כי האתר של קשירת נוגדנים האוטומטי הוא באזור תאיים של desmosome.

גורמים גנטיים יכולים להשפיע על התפתחות pemphigus foliaceus. אצל כלבים, היא מאובחנת לעתים קרובות יותר בשני גזעים עם גנוטיפים קרובים, אקיטס וצ'או. פמפיגוס foliaceus דווח גם littermates. לא מזוהה גזע כבר ציין חתול pemphigus foliaceus. נראה כי מין וגיל אינם קשורים להתפתחות פמפיגוס פוליאקוס אצל כלבים וחתולים. גיל ההתפתחות משתנה ונע בין 1 ל- 16 שנים אצל כלבים ופחות מ- 1 שנה4 עד 17 שנים של חתולים.

רקע כללי Pemphigus foliaceus (PF) הוא מחלה כרונית שלפוחית ​​אוטואימונית כרונית המאופיינת בשלפוחיות שטחית של העור, ועל פי הפרספקטיבה הנוכחית נגרמת על ידי נוגדנים עצמיים המכוונים נגד desmoglein (Dsg) 1.

מטרות כדי לבחון אקנתוליזה מוקדמת בעור של חולים עם PF ברמה ultrastructural.

שיטות שני נייולסקי שלילי (N-), חמישה ניקולסקי חיובי (N +) ושתי ביופסיות עור הלשוני של חולים מוגדרים immunoserologically עם PF נחקרו על ידי מיקרוסקופ אור אלקטרונים.

תוצאות לא מצאנו כל חריגות בעור N-PF, בעוד שכל ביופסיות העור של N + הראו התרחבות בין תאי בין דסמוזומים, ירידה במספר הדסמוזומים ודסמוזומים היפופלאסטיים בשכבות האפידרמיאליות התחתונות. Acantholysis היה נוכח בשני מתוך חמישה N ביופסיות, אבל רק בשכבות האפידרמיס העליון. ביופסיות עור lesional מוצג acantholysis בשכבות האפידרמיס גבוה. דסמוזומים היפופלאסטיים היו חלקית (חצי מדמוזומים למחצה) או נקרעו לחלוטין מן התא הנגדי.

סיכום אנו מציעים את המנגנון הבא עבור acantholysis ב PF: בתחילה PF IgG גורם דלדול של Dsg1 nonjunctional, המוביל הרחבה בין תאיים בין desmosomes החל השכבות התחתונות והתפשטות כלפי מעלה. דלדול של Dsg1 לא פונקציונלי פוגע בהרכבה של desmosomes, וכתוצאה מכך desmosomes hypoplastic ו ירידה במספר desmosomes. בנוסף, נוגדנים עשויים לקדם פירוק של desmosomes. בשכבות העליונות של האפידרמיס, כאשר Dsg3 לא בא לידי ביטוי ולא יכול לפצות על אובדן Dsg1, דלדול מתמשך של Dsg1 בסופו של דבר לגרום היעלמות מוחלטת של desmosomes ו acantholysis שלאחר מכן.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2133.2012.11173.x/abstract;jsessionid=624E75DA95767387AA80E95C275F4100.d02t01

MedWחדשות: חוקרים זיהו את היעד העיקרי של נוגדנים עצמיים שנמצאו בסרום של חולים עם הפרעת עור שלפוחית ​​pemphigus vulgaris (PV).

מטופלים פוטו-וולטאיים מפתחים נוגדנים כנגד חלבונים דזמוגליין (DSG) 1 ו- 3, המסייעים לתאי האפידרמיס להישאר ביחד ולשמור על שלמות העור, מה שגורם לכאבים מכאיבים על העור וקרום הריר.

החוקרים מצאו כי ממשק ה- cis-adhesive של תחום ה- DSG3 (X) XGUMX הוא היעד העיקרי של ה- PV האוטומטיבודי (A) 1 שנוצר בסרום של חולים עם PV.

הטיפולים הקיימים עבור המצב מכוונים את המערכת החיסונית כולה, אבל זה יכול לגרום לבעיות עם תופעות לוואי והוא יכול לגרום לחולים להיות פגיעים לזיהומים.

כדי לאתר את ההדק של ייצור נוגדנים עצמיים ב PV יותר ספציפי, Zambruno וצוות בודד 15 immunoglobulin (Ig) נוגדנים ספציפיים עבור DSG3 משני חולים עם ההפרעה.

מתוכם, שלוש שכבות משונות של תאי העור במעבדה ושתיים היו פתוגניות כאשר התבטאו במודל העברה פסיבית של מורין.

Epitopes מוכר על ידי נוגדנים PV פתוגניים היו מבודדים DSG3 EC1 ו EC2 subdomains ו assay serologic ספציפיים שימש כדי לאתר את היעד של PVA224 כמו ממשק cis-adhesive על EC1.

החוקרים מציעים כי autoreactivity לראות PV הוא בשל מוטציות סומטיות שנוצרו על ידי אנטיגן אחר מאשר DSG3, כפי מחייב את DSG3 נעלם כאשר המוטציות סומטי הוחזר ברצף גרמלין.

"הזיהוי של אזור אימונודומיננטי שממוקד על ידי נוגדנים פתוגניים יש השלכות על אבחנה של PV ופותח נקודות מבט חדשות לקראת הקמת גישות טיפוליות לטיפול בחולי PV", כותבים Zambruno וצוות כתב עת למחקר קליני.

"לבסוף, הגרסה המתוקנת של נוגדנים עצמיים PV עלולה להוביל לזיהוי האנטיגנים אשר בסופו של דבר להוביל לפיתוח של מחלה זו מסכנת חיים."

medwireNews (www.medwire-news.md) הוא שירות חדשותי קליני עצמאי שמספקת חברת Springer Healthcare Limited. © Springer Healthcare Ltd; 2012

קרא ב: http://www.medwire-news.md/66/101414/Dermatology/Therapeutic_targets_for_pemphigus_vulgaris_discovered.html

מחקר זה נועד להדגיש את החשיבות של בדיקות שגרתיות של היפרגליקמיה ולפתח גישה סטנדרטית המבוססת על ראיות לטיפול בחולי פמפיגוס על טיפול קורטיקוסטרואידים ממושך (CS). מחקר חתך שנערך בשני בתי חולים להוראה באוניברסיטה באמצעות מדגם של חולים עם 200, עם אבחנה מאובחנת של pemphigus vulgaris, pemphigus foliaceus או pemphigoid ממברנה רירית. כל החולים קיבלו טיפול סיסטמי מערכתי. סך של 150 חולים הגיבו לסקר. שישה משתתפים לא נכללו ו - 144 נכללו. מדד התוצאה העיקרי היה רמת הגלוקוז בדם כדי לגלות היפרגליקמיה. היפרגליקמיה חדשה זוהתה ב- 40% מהחולים שקיבלו טיפול CS. אף אחד מהמשתנים הצפויים, כולל גיל, מדד מסת הגוף, היסטוריה משפחתית של סוכרת, מינון קורטיקוסטרואידים ומשך הטיפול בסטרואידים, היו קשורים באופן עצמאי עם היפרגליקמיה חדשה. ממצאים אלה מצביעים על כך ששכיחות של היפרגליקמיה בחולי פמפיגוס היא CSNX, וכי בחולים עם pemphigus או MMP, הטיפול ב- CS קשור לסיכון מוגבר ל- hyperglycemia (יחס הסיכויים = 40, 10.7% רווח סמך 95-1.38 ) בהשוואה לחולים עם אותן מחלות שלא קיבלו טיפול תרופתי.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2012.05470.x/abstract

רקע כללי פמפיגוס וולגאריס (Pemphigus vulgaris) ו Pemphigus foliaceus (PF) הם מחלות קטלניות שעלולות לגרום למוות הנובעות מנוגדנים עצמיים המכוונים לחלבון הדבגליין (Dsg). מחקרים קודמים הראו IgG4> IgG1 דומיננטיות של נוגדנים נוגדי Dsg בפמפיגוס; עם זאת, לא מחקרים בחנו רמות סך IgG4 בסרום pemphigus. IgG4 נגרמת על ידי גירוי אנטיגן כרוני, אשר יכול להתרחש עם עור מתמשך שלפוחיות ועולה באופן פוטנציאלי את סך IgG4 בסרום ביחס לתת-סוגים אחרים של IgG בחולים עם פמפיגוס.

מטרות המטרה העיקרית של המחקר הייתה לכמת סה"כ תת-קבוצות IgG ספציפיות ל- Dsg בחולי פמפיגוס.

שיטות IgG subclasses ו- Dsg ספציפיים IgG1 ו IgG4 היו quantitated בחולים עם PV ו PF, ו sera מן גיל בהתאמה שולטת באמצעות תת מחלקה אנזים מקושרים assay immunosorbent. האפקטיביות של דלדול IgG4 בחסימת פתוגניות IgG ב PV נקבע באמצעות assay דיסוציאציה keratinocyte.

תוצאות נוגדנים ספציפיים ל- Dsg כללו חציון של 7 · 1% ו- 4 · 2% מכלל IgG4 בחולים עם PV ו- PF, בהתאמה, עם העשרה פי ארבעה וארבעה ב- IgG4 לעומת IgG1. סך הכל IgG4 בסרום, אך לא תת-סוגים אחרים של IgG, הועשר בחולים עם PV ו- PF בהשוואה לקבוצת הביקורת המותאמת לגילP = 0 · 004 ו P = 0 · 005, בהתאמה). IgG4 דלדול של PV סרה מופחת pathogenicity ב assay דיסוציאציה keratinocyte והראה כי זיקה מטוהרים IgG4 הוא פתוגני יותר מאשר שברים אחרים IgG בסרום.

מסקנות נוגדנים עצמיים ספציפיים ל- Dsg מועשרים באופן משמעותי ב- IgG4, מה שעשוי להסביר את העשרת סך IgG4 בסרום אצל חלק מהחולים עם פמפיגוס. על ידי מיקוד מועדף של אוטואימוניות ולא של נוגדנים חיסוניים מועילים, טיפולים ממוקד IgG4 עשויים להציע אפשרויות טיפול בטוח יותר עבור pemphigus.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2133.2012.11144.x/abstract

רקע כללי פולימורפיזם היזם של הגירה מקרופאג גורם מעכב גורם קשורים עם ייצור מוגבר של מקרופאגה הגירה גורם מעכב. רמות גבוהות של מקרופאג הגירה גורם מעכב נצפו sera של חולים עם pemphigus vulgaris. יותר מזה, מקרופאג הגירה גורם מעכב מקדם גנים פולימורפיזם כבר נמצא כדי להעניק סיכון מוגבר של רגישות למחלות דלקתיות כרוניות.

מַטָרָה החוקרים בדקו האם קיים קשר בין פולימורפיזם של מקדם הגדילה של מקרופאג ובין גורם פמפיגוס וולגאריס.

שיטות מאה ושישה חולים עם פמפיגוס וולגאריס, וכן לוח בקרה של 100 מתנדבים בריאים היו גנוטיפ עבור פולימורפיזם נוקליאוטידים יחיד מזוהה באזור 5- איגוף בנקודה -XNXX של הגן, תוך שימוש שרשרת תגובת תגובת שרשרת פולימראז אורך ניתוח.

תוצאות מצאנו שכיחות גבוהה במיוחד של גנוטיפ C / C באומה שלנו, אך לא נצפה הבדל משמעותי בין חולים לבין בקרות.

סיכום התוצאה של מחקר זה באמצעות ניסוי גדול מתועד היטב של מטופלים הראתה כי גורם מעכב הגירה מקרופאג פולימורפיזם -173G-C אינו משויך vulgaris בּוּעֶנֶת; אבל כמו התפקיד של גורם מעכב נדידת מקרופאג בתהליך הדלקתי לא כבר שמסומן בפירוט את השכיחות של הגנוטיפ C / C גבוהה במיוחד במדינה שלנו, זה מציאה לגופם יותר שיקול.

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2012.04676.x/abstract