ארכיון קטגוריה: מסביב לעולם

על מנת להעריך את משמעות הקשר בין ממאירות לבין מחלות שלפוחיות אוטואימוניות, למדנו את ההיארעות של ממאירות פנימיות בפמפיגוס ופמפיגואיד פומי, בהתבסס על מקרים של 496 של פמפיגוס ו- 1113 של פמפיגואידים פולים ביפן. תוצאות המחקר הראו כי (1) קשר בין ממארויות פנימיות ופמגיגוס נצפתה ב- 25 מתוך 496 מקרים (5.0%), ואילו עם פמפיגואיד פראי נמצא ב- 64 מתוך 1113 מקרים (5.8%). יחסי שיוך אלו היו גבוהים באופן משמעותי מזה של הבקרות מעל גיל 70 שנים (0.61%); (2) הגיל הממוצע של פמפיגוס / pemphigoid עם ממאירות היו 64.7 ו- 69.2 שנים, בהתאמה. יחס הקשר בין ממאירות עם פמפיגוס עלה על פי גיל, ואילו עם פמפיגואיד לא היה מתואם עם ההזדקנות; (3) סרטן הריאות היה הנפוץ ביותר ב pemphigus וסרטן קיבה ב pemphigoid פראי; (4) לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין הטיטרים של נוגדנים במחזור, נוכחות או היקף של מעורבות רירית או אריתמה חוצנית בין חולי פמפיגואידים פגועים עם ממאירות וללא ממאירות. התוצאות הראו כי בדיקה מפורטת של ממאירות פנימית היא חיונית עבור אותם חולים עם פמפיגוס או פמפיגואיס פראי.

תקציר מתוך: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7772576

בעור BP lesional, אימונוהיסטוכימיה מיקרוסקופיה confocal בוצעו עבור CD4+, CD25+, פקטור / גורד משושה גורם תמלול (FOXP3)+, שינוי גורם הצמיחה (TGF) -β+ ו interleukin (IL) -10+ תאים. בנוסף, מספר CD4+CD25++FOXP3+ Tregs בדם ההיקפי הוערך על ידי cytometry זרימה, ואת רמות TGF-β ו IL-10 נקבעו בדגימות בסרום על ידי אנזים מקושרים assay immunosorbent לפני ואחרי טיפול סטרואידים. הבקרות כללו חולים עם פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס (AD) ותורמים בריאים.

תדירות FOXP3+ תאים הופחת באופן משמעותי נגעים בעור מחולים עם BP (P <0.001) לעומת פסוריאזיס ו- AD. יתר על כן, מספר IL-10+ התאים היו נמוכים יותר ב BP מאשר בפסוריאזיס (P <0.001) ו- AD (P = 0.002), בעוד שלא נמצאו הבדלים במספר TGF-β+ תאים. CD4+CD25++FOXP3+ טרג בדם ההיקפי של חולים עם BP הופחת באופן משמעותי בהשוואה לבקרות בריאות (P <0.001), וכן גדל משמעותית לאחר טיפול סטרואידים (P = 0.001). לבסוף, רמות ה- TGF-β ו- IL-10 היו דומות בחולים עם BP בהשוואה לבקרות בריאות. עם זאת, לאחר הטיפול, חולי BP הראו רמות גבוהות משמעותית של IL-10 בהשוואה לרמת הטיפול (P = 0.01).

המאמר המלא זמין ב: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.12091/abstract;jsessionid=C37D521517222D9766F5D0D339765626.d04t01?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

אנטאגה, קואגלינו, פ, וולפי, וו, פיריני, א ', דל ביאנקו, א', ביאנקי, ב ', נובלי, מ', סבויה, פ ', ברננגו, מ"ג, פברי, פ. Caproni, M. (2013), תאי T רגולטוריים בנגעים בעור ודם של חולים עם פמפיגואידים. כתב העת של האקדמיה האירופית של דרמטולוגיה ו Venereology. doi: 10.1111 / jdv.12091

"אני כבר ב הפוגה עכשיו מעל 1 שנה (כן !!!). זוהי הפוגה מוחלטת ללא סימפטומים וללא תרופות. אני אובחן 2004 ו רכבה על רכבת הרים של מנות שונות של פרדניזון יחד עם סלספט בהתחלה ולאחר מכן Imuran. לאחר הרבה עליות ומורדות, 4 שנים של תרופות, ו taper איטי מאוד של פרדניזון, הייתי מסוגל לצאת מכל התרופות כבר עושה נהדר עבור השנה האחרונה. הטיפול שלי היה עם ד"ר אנהלט, שאני אסיר תודה לו על הידיעה והחמלה שלו.

מעולם לא עשיתי IVIG או Rituxan למרות הטיפולים האלה נדונו כאפשרויות לא הייתי סוף סוף התחיל לעשות טוב על התרופות הייתי על. אני חייב לומר, עם זאת, כי מעולם לא לקחתי אבץ או niacinamide, אז אני לא יכול חייב הפוגה שלי לזה.

אני חושב שזה נפלא שיש לנו טיפולים אלטרנטיביים כגון Rituxan ו IVIG. ההבנה שלי היא שרוב הזמן, טיפולים אלה משמשים לאותם חולים שאינם מגיבים היטב לטיפולים מסורתיים. אני יודע שיש אנשים בקבוצת הדיון שהשתתפו בקרבות קשים ולא הגיבו היטב לפרדניזון ולטיפול החיסוני. אני חושב שזה כאשר אלה טיפולים אחרים באים לידי ביטוי.

אני חושב באמצעות תוספי יכול להיות נפלא מאוד ואם זה עובד עבור כמה, אז זה נהדר. אני לא חושב, עם זאת, זה תמיד מספיק לכולם. ואני חושב עם המחלה הזאת, הטיפול והמסע שונה עבור כולנו ".

עוד סיפורים זמינים ב: http://www.pemphinremission.com/

האפידרמיס האנושי מציג מערכת cholinergic לא neuronal כולל ציר keratinocyte (kc) אצטילכולין (אח) אשר מורכב על ידי אנזימים ושתי משפחות של קולטני אח (מוסקריניק ו קולטני ניקוטין). הפעילות של שני קולטנים אלה יכולה להסדיר את interkeratinocytes ו kcs- תאיים מטריצה ​​הדבקה שינוי הרגולציה של מולקולות הדבקה בין תאיים כמו cadherins ו integrins. מחברים אחדים מראים כי acantholysis ב pemphigus תלוי לא רק על נוגדנים אנטי desmogleins (ABS) (בעיקר IgG), אבל אפילו על שרירי הבטן אחרים נגד אנטיגן אנטיגן Kc (למשל נגד קולטן Abs). בשלב מוקדם של פתוגנזה pemphigus, קולטני אנטי Ach Abs לחסום איתות איתות חיוני לצורה תא הידבקות בין תאיים ולהגדיל את הזרחון של מולקולות הדבקה. בשילוב עם פעולה של ABS antidesmogleins, נגד קולטנים Ach Abs לגרום לתופעה acantholytic. ניסויים חוץ גופית מראים כי מינונים גבוהים של אח ב kcs acantholytic יכול במהירות להפוך את האירוע הפתולוגי. בניסויים vivo באמצעות מודל עכברי הילודים של פמפיגוס הוכיחו כי אגוניסטים cholinergic להפחית אלה lesions. טיפול ב- pyridostigmine bromide ו- Nicotinamide per os או pilocarpine בשימוש באופן מקומי, תרופות המציגות תופעות cholinomimetic, הובילה לתוצאות מעודדות בחולים שנפגעו ממחלת Pemphigus. סוכני Cholinergic יכול להיות תפקיד אסטרטגי בטיפול של pemphigus שכן הם יכולים להיות אחראים בשלב מוקדם של acantholytic מחלות.

המאמר המלא זמין ב: http://www.ingentaconnect.com/content/ben/aiaamc/2012/00000011/00000003/art00008

למרות pyoderma חיידקי הוא הנפוץ ביותר של מחלות דרמטולוגיות נתקל בכלבים, במקרים מסוימים מציבים אתגרים אבחון אפילו לרופאים מנוסים. מאמר זה מציג כמה ביטויים יוצאי דופן של pyoderma, כולל אימפולס שווא, pyoderma התפשטות שטחית, pyoderma mucocutaneous, ו furunculosis שלאחר הטיפוח. התנאים מחקה pyoderma, כולל cellulitis לנוער, תגובה תגובה לימפוציטית- pododermatitis lymphocytic, ו pemphigus foliaceus מתוארים גם. טכניקות אבחון המשמשים לאבחון ואפיון pyoderma נידונים גם.

המאמר המלא זמין ב: http://www.vetsmall.theclinics.com/article/PIIS019556161200143X/abstract?rss=yes

פמפיגוס וולגאריס (Pemphigus vulgaris) הוא מחלה אוטואימונית אוטואימונית המציגה קלינית עם שלפוחיות או שחיקות של העור והרירית. המאפיין histopathologic הראשי של מחלה זו היא שלפוחית ​​suprabasal עקב איבוד של תא תא הידבקות בין keratinocytes בשם acantholysis. מחקרים הראו כי אפופטוזיס הוא גדל ב PV. מטרת מחקר זה היא לחקור את התפקיד של אפופטוזיס במבנה שלפוחית ​​PV.

שיטות

זה חתך המחקר נערך על דגימות 25 של PV אוראלי. נוכחות של אפופטוזיס הוערך באמצעות טכניקה TUNEL באזור perilesional רגיל, אזור שלפוחית, ותאי acantholytic. כמו כן, הביטוי של סמן באקס אפופטוטיים הוערך על ידי השיטה biotin-streptavidin אימונוהיסטוכימי. תוכנת SPSS שימשה לניתוח Wilcoxon. P ערכים <0.05 נחשבו משמעותיים.

תוצאות

אחוז ועוצמת מכתים של תאים חיוביים TUNEL היו ראויים לציון. היו הבדלים משמעותיים מבחינה סטטיסטית בין הבסיס לבין parabasal) P = 0.05 (, מצבה עם גג שלפוחית ​​(P = 0.038) ואת הבסיס עם מצבה (P = 0.038). עם זאת, הביטוי ועוצמת הכתמים של סמן אפופטוטי פרו-אפופטוטי היו חלשים, ולא נצפו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין האזורים השונים.

סיכום

התוצאות שהתקבלו במחקר הנוכחי מראות שתהליך האפופטוזיס מתרחש מוקדם ב- PV משום שהוא נצפה ברקמת הרקמה הנורמלית. כמו כן, תהליך האפופטוזיס עלול לגרום להחרפה או להאיצה של היווצרות הבולה. במילים אחרות, עיכוב של אפופטוזיס בחולים יכול להפחית את חומרת נגעים.

המאמר המלא זמין כאן: http://www.medworm.com/index.php?rid=6781830&cid=c_297_32_f&fid=28436&url=http%3A%2F%2Fonlinelibrary.wiley.com%2Fresolve%2Fdoi%3FDOI%3D10.1111%252Fjop.12022

קבוצה קטנה, אך בצורה מושלמת של PEM חברים braved שיטפונות בבריטניה ביום שני 26th נובמבר 2012 יש ארוחת צהריים חברותית יחד ולשתף את חוויותיהם של פמפיגוס ופמפיגואיד. למרות שזה היה שיעור נמוך של שבעה מטופלים בלבד, היה מגוון רחב של מחלות המיוצגות והרבה אמפתיה ועניין משותף.

אנשים באו ממרחק כמו לליסטרשיר וסאפוק. נפגשנו במסעדת השירות העצמי של פיטר ג'ונס בכיכר סלואן, לונדון.

הצטרף אלינו ד"ר ג'יין סטרפילד, דרמטולוגית יועצת עם שפע של ידע בתחום מחלות שלפוחיות, במיוחד כאשר קיימת מעורבות אוראלית. ד"ר סטרפילד היה מסוגל לענות על שאלות רבות שלנו להציע פעולות אפשריות עבור אלה המשתתפים.

כמה מקורות מועילים במיוחד של מידע נוסף כי ד"ר סטרפילד הדריך את הקבוצה היו:

http://www.dermnetnz.org/

http://emedicine.medscape.com/dermatology

http://www.bad.org.uk/site/1/default.aspx

זה היה אירוע מאוד מהנה ושימושי.

פמפיגוס יכול להיות מחלה קשה לחיות עם אבל חולים רבים עכשיו בהפוגה מצאו השראה, זה הסיפור של סאלי:

אני כבר בהפוגה עכשיו במשך שנה 1 (כן !!!). זוהי הפוגה מוחלטת ללא סימפטומים וללא תרופות. אני אובחן 2004 ו רכבה על רכבת הרים של מנות שונות של פרדניזון יחד עם סלספט בהתחלה ולאחר מכן Imuran. לאחר הרבה עליות ומורדות, 4 שנים של תרופות, ו taper איטי מאוד של פרדניזון, הייתי מסוגל לצאת מכל התרופות כבר עושה נהדר עבור השנה האחרונה. הטיפול שלי היה עם ד"ר אנהלט, שאני אסיר תודה לו על הידיעה והחמלה שלו.

מעולם לא עשיתי IVIG או Rituxan למרות הטיפולים האלה נדונו כאפשרויות לא הייתי סוף סוף התחיל לעשות טוב על התרופות הייתי על. אני חייב לומר, עם זאת, כי מעולם לא לקחתי אבץ או niacinamide, אז אני לא יכול חייב הפוגה שלי לזה.

אני חושב שזה נפלא שיש לנו טיפולים אלטרנטיביים כגון Rituxan ו IVIG. ההבנה שלי היא שרוב הזמן, טיפולים אלה משמשים לאותם חולים שאינם מגיבים היטב לטיפולים מסורתיים. אני יודע שיש אנשים בקבוצת הדיון שהשתתפו בקרבות קשים ולא הגיבו היטב לפרדניזון ולטיפול החיסוני. אני חושב שזה כאשר אלה טיפולים אחרים באים לידי ביטוי.

אני חושב באמצעות תוספי יכול להיות נהדר מאוד ואם זה עובד עבור כמה, אז זה נהדר. אני לא חושב, עם זאת, זה תמיד מספיק לכולם. ואני חושב עם המחלה הזאת, הטיפול והמסע שונה עבור כולנו.

הסיפור נמצא בכתובת: http://pemphinremission.com/

אנו מדווחים על מטופל עם מחלת קסלמן רב-תחומית, סוג Hyaline-Vascular, שפיתח סרקומה של תאים דנדריטים פוליקולריים, והציג לבסוף פמפיגוס פרנופלסטי קטלני. אנו בודקים את כל ארבעת המקרים של איגוד משולש כזה המתואר בספרות עד כה.

המאמר המלא זמין כאן: http://link.springer.com/article/10.2478%2Fs11536-012-0097-6

ניסיון של מחלקת טקסס של המשפט הפלילי דרמטולוגיה הקליניקה

במאמר זה, המחברים לסקור את תנאי העור לראות במרפאת הפניה דרמטולוגיה עבור אסירים במחלקה טקסס של מערכת המשפט הפלילי באוניברסיטת אוניברסיטת טקסס הרפואי. חיפוש באתר של ביקורים בדרמטולוגיה על פני תקופה של 34-חודש הניב 3,326 מבוגר חולים חוץ לאנליזה. פסוריאזיס, קרטוזות אקטיניות ומחלות שיער היו האבחנות הנפוצות ביותר. Dermatophytes היו הזיהום הנפוץ ביותר, keloids הגידול השכיח הנפוץ ביותר, pemphigus המחלה האוטואימונית הנפוצה ביותר.

המאמר המלא זמין ב: http://jcx.sagepub.com/content/18/4/302.abstract?rss=1