ארכיון קטגוריה: מסביב לעולם

1-s2.0-S0929664612005104-gr2Lobar פיתול הוא סיבוך נדיר לאחר השתלת ריאות. כאן אנו מדווחים על מקרה של האונה הימנית האמצעית (RML) פיתול לאחר השתלת ריאות רציפה (BLTx). זה 30 בן שנה שעברה עברו BLTx עבור bronchiolitis obliterans בשל pemphigus paraneoplastic. האונה התחתונה הימנית של הריאה התורמת נשתמרה עקב שינוי דלקתי במהלך הרכש. רנטגן החזה לאחר הניתוח הראה שחדירת RML נמשכת. קדחת לויקוציטוזה צוינו 1 שבוע מאוחר יותר. ROB Lobectomy בוצע לאחר טומוגרפיה ממוחשבת החזה מחדש אישר את האבחנה של פיתול RML. תסמונת מצוקה נשימתית למבוגרים עם סימנים חיוניים לא יציבים, היפוקסיה עקשן וחומצה נשימתית התרחשו לאחר מכן. לאחר תמיכת חמצון ממברנה חוץ-גופית, החולה התאושש באיטיות והשתחרר כעבור 5 חודשים לאחר BLTx.

המאמר המלא ניתן לרכוש כאן: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664612005104

רקע: פמפיגוס היא מחלה שלפוחית ​​אוטואימונית. על פי דיווח, באזורים של אנדמי פמפיגוס foliaceus (EPF) בפרו ישנם מקרים של פמפיגוס וולגאריס עם מאפיינים אפידמיולוגיים, קליניים והיסטופתולוגיות הדומות לאלו של "אנדופיק פמפיגוס וולגריס" (EPV) בברזיל.
מטרות: כדי לקבוע את המאפיינים הקליניים והאפידמיולוגיים של פמפיגוס אנדמי ואת גורמי הסיכון של המטופלים לפיתוח סיבוכים במהלך הטיפול.
שיטות: מחקר שנערך ביולי 2003 למרץ 2008. אוכלוסיית המחקר הייתה 60 עם חולי EPF ו- 7 עם EPV שהוערכו בבתי חולים ובמרפאות באמזו הפרואנית ולימה. ניתוח רב משתני בוצע באמצעות רגרסיה לוגיסטית בינארית.
תוצאות: הגיל הממוצע של חולי EPF היה 31.4 שנים; 55% היו גברים; 60% הציג את הגרסה הקלינית הכללית. אי-ציות לטיפול נצפה ב- 57.1% מהחולים. שלושים וחמישה אחוזים הציגו סיבוכים (כגון pyodermitis ו pyelonephritis) במהלך הטיפול. גורמי הסיכון לפיתוח סיבוכים במהלך הטיפול היו אי-ציות לטיפול ובצורה הקלינית הכללית. בקבוצת ה- EPV, הגיל הממוצע היה 21.7 שנים; 71.4% היו גברים. כל החולים שהוצגו עם הגרסה הקלינית המוקוקוטנית וההצגה הראשונית כללו נגעים של רירית הפה; 71.4% סיבוכים הציג במהלך הטיפול, pyodermitis להיות הנפוץ ביותר.
מסקנות: אי-ציות לטיפול ולצורה הקלינית הכללית הם גורמי סיכון להתפתחות סיבוכים במהלך הטיפול בחולים עם EPF. לפרו אכן יש מקרי EPV עם מאפיינים אפידמיולוגיים הדומים ל- EPF. חיים באזור כפרי עשויים לייצג גורם סיכון להתפתחות סיבוכים במהלך הטיפול בחולים עם EPV.

המאמר המלא ניתן לראות כאן: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962012000600003&lng=en&nrm=iso&tlng=en

בּוּעֶנֶת paraneoplastic (PNP), מחלת עור כוויות mucocutaneous קלינית immunopathologically ברור, הוא צורה חמורה של תסמונת multiorgan אוטואימוניות בדרך כלל משויכת תוצאה טיפולית עניה ותמותה גבוהה. זו מחלה IgG בתיווך הוא יזמה על ידי הפרעה לימפופוליפרטיבית ברור או נסתר ברוב המקרים. דלקת רירית חמורה קשה, התפרצויות עור שלפוחיות פולימורפיות, אקנתוליזה היסטולוגית, נרקיטים קרטינוציטים ודרמטיטיס ממשק הם תכונות ההיכר שלה. A XUMXX בן נקבה עם מוגברת חוזרת ונשנית, סטרטיטיס סובלנית חוזרת ונשנות נפוצה / eriesions / blistering lesions של שנה אחת משך. טיפול בקורסיקוסטרואידים מערכתיים חוזרים במרכז היקפי יספק הקלה זמנית. כמו כן, היו לה חום, שיעול פרודוקטיבי, אודנופגיה וצריכת עניים לקויה, הרפס זוסטר אופתלמיקוס, כאב בבטן ושילשול מימי. מערך של מחקרים חשף לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL), לימפאדנופתיה ביאשתית ופאורט-אבי העורקים, מחלת ברונכיוליטיס ואוסטיאופורוזיס / שברים בחוליות. עם האבחנה של PNL הקשורים PNL היא ניהלה עם טיפול dexamethasone-cyclophosphamide dexamethasone (DCP) עבור מחזורי 58 בתחילה, ואחריו משטר COP (cyclophosphamide, vincristine, ו prednisolone) עבור מחזורי 3. הרמיסיה נשמרת עם טיפול ב- chlorambucil ו- prednisolone פעם בשבוע 5 עם רזולוציה מלאה של נגעים בעור ובקרה נאותה של CLL.

המאמר המלא ניתן לראות כאן: http://www.hindawi.com/crim/dm/2012/207126/

Pemphigoid bullous היא מחלה אוטואימונית שלפוחית ​​העור המאופיינת בנוכחות נוגדנים עצמיים המזהים חלבונים ספציפיים של צומת האפידרמיס והדרמופידרמל. האבחון מבוסס על קריטריונים קליניים ועל חקירות מעבדה, בעיקר היסטולוגיה, immunofluorescence ישיר ועקיף, ELISA. מחקר זה מתאר assay immunofluorescence חדש לקביעת מקבילה של אנטי BP180 ו נגד BP230 מבוסס על מצעים אנטיגני רקומביננטי. מטרת המחקר הייתה לזהות BP180 ו BP230 נוגדנים עצמיים על ידי טכנולוגיית BIOCHIP באמצעות חלבון BP180-NC16A רקומביננטי שתוכנן במיוחד ותאים המבטאים את קטע האנטיגן BP230-gc. במחקר השתתפו במחקר 18 חולים עם פמפיגואה פראית. נוגדנים עצמיים ל- BP180 אובחנו על ידי הטכניקה BIOCHIP ב- 83.33% מהחולים עם פמפיגואידים קליניים, סרולוגיים ואימונוהיסטולוגיים, כאשר נוגדנים עצמיים כנגד BP230-gC זוהו רק ב- 39% מהחולים. איתור אנטי BP180-NC16A ו נגד BP230-gC על ידי חדש Biooip מבוסס immunoassay היא חלופה מתאימה immunofluorescence עקיף ELISA. שיטה זו יש את היתרון של בקלות להבחין בין תכונות נוגדנים שונים. שיטת BIOCHIP מהירה יותר, זולה וקלה לשימוש בהשוואה לגישת ELISA. מסיבה זו, השיטה החדשה יכולה לשמש כמבחן בדיקה ראשונית לזיהוי מטופלים עם פמפיגואיס פראי, ותוצאות מפוקפקות יכולות להיות מאושרות על ידי ELISA.

המאמר המלא (חינם) נמצא כאן: http://www.hindawi.com/isrn/dermatology/2012/237802/

ישנם מספר מצומצם של דיווחים המציינים את התפקיד של אלוקים אנושי ליקוציט (HLA) אללים בכיתה I ב pemphigus vulgaris. מחקר זה נועד להדגיש את הקשר בין אללים מסוג HLA I עם פמפיגוס וולגאריס באיראן. 50 חולים עם pemphigus vulgaris, שאובחנו על סמך ממצאים קליניים, היסטולוגיים וישירים של אימונופלואורסצנטיות, נכללו במחקר זה. קבוצת הביקורת כללה 50 אנשים בריאים, בני גיל ומין. HLA הקלדה של Class I (A, B ו- C אללים) בוצעה באמצעות תגובת שרשרת פולימראז מבוסס על שיטת רצף ספציפיות רצף. מחקר זה הראה את התדירות הגבוהה יותר של HLA-B * 44: 02P = 0.007), -C * 04: 01 (P < 0.001), -C * 15: 02 (P < 0.001) ו- C * 16: 01 (P = 0.027) בקבוצת המטופלים, בהשוואה לבקרות, בעוד שתדירות HLA-C * 06: 02 (XNUMX)P < 0.001) ו- C * 18: 01 (P = 0.008) בחולים עם pemphigus vulgaris היה נמוך משמעותית מאשר בקרות. לגבי אי-שיווי המשקל בין אללים מסוג HLA I, ה- HLA-A * 03: 01, -B * 51: 01, C * 16: 02 הפלוטיפ (4 לעומת 0%P = 0.04, X-26, X-01, X-38: 12 הפלוטיפ (03 לעומת 0%, 6) P = 0.01) הוא הציע להיות גורם מגן. לסיכום, מוצע כי HLA-B * 44: 02, X * 04: 01, C * 15: אללים 02 ו- HLA-A * 03: 01, -B * 51: 01, C * 16: 02, 06: 02: אלמוגים 18 ו- HLA-A * 01: 26, -B * 01, C * 38: XNXX haplotype עשוי להיחשב אללים מגן.

המאמר המלא זמין כאן: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1346-8138.12071/abstract;jsessionid=B90D811159F2CE1C4C357306A37A9D15.d04t04

256px-Hausziege_04

פמפיגוס ופמפיגואיד הם ישויות דרמטולוגיות נדירות אצל בעלי חיים מקומיים ואופי אוטואימוני משוער. בצורה זו או אחרת, הם דווחו בכלב, חתול, סוס ועז. למרות מחלות אלה נחשבים dermatoses בולוס, המצגת הקלינית עשויה להשתנות מ ulcerative כדי exfoliative כדי proliferative בהתאם למצב הפרט. כיום, ארבע וריאציות של pemphigus מזוהות (vulgaris, vegetans, foliaceus, erythematosus) ושתיים של פמפיגואידים (בולוסיות, cicatricial) למרות pemphigoid cicatricial עדיין לא הוכח באופן חד משמעי בבעלי חיים. האבחון מבוסס על היסטוריה, סימנים קליניים, היסטופתולוגיה ואימונופתולוגיה. הטיפול חייב להיות חיסוני כדי להיות יעיל והוא פליאטיבי ולא מרפא.

המאמר המלא זמין כאן: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1680036/

אמריקאי רבע סוסPemphigus foliaceus (pem-fi-gus foli-a-shus) היא מחלה חיסונית אוטומטית המשפיעה על בני אדם וכלבים, ובמידה פחותה יותר, חתולים וסוסים.
בסוסים הוא מאופיין בנגעים ראשוניים המתחילים לעיתים קרובות על הראש ועל הגפיים התחתונות; נגעים משניים מתפשטים לאזורים אחרים, עם exudate כי מתייבש לקרום. יכול להיות בצקת רחבה (נפיחות) של הרגליים והבטן (המכונה בצקת "הגחון").
אקוויין פמפיגוס פוליאקוס (EPF) נחשב נדיר, ותסמינים ותסמינים דומים לאלה של מחלות אחרות, כגון אלרגיה לחרקים (נגעים קלים), קדחת יונים (בצקת בגחון) או מצבי עור אחרים.
הדרך העיקרית לאבחן EPF היא על ידי אגרוף ביופסיה של העור אשר נבדק על ידי הפתולוג וטרינרי. הפתולוג מחפש שינויים העולים בקנה אחד עם האבחנה הזאת, תוך שהוא שולל גם גורמים אחרים.
סוסים עם EPF עשויים גם להיות סימנים סיסטמיים של מחלה - חום, דיכאון, אובדן תיאבון, עייפות וירידה במשקל. העור עלול להיות כואב לגעת ונפיחות יכול להקשות על הליכה או לשכב.
תסמונת Senear-Us או pemphigus erythematosus היא פתולוגיה החופפת קלינית וסרולוגית עם פמפיגוס פוליאקוס וזאבת אריתמטוס. ביופסיות עור של מטופלים עם pemphigus erythematosus חושפות אקנתוליזה ופיקדונות של אימונוגלובולינים בדסמוזומים, והם חיוביים במבחן זאבת הלהקה. במאמר הנוכחי, קבענו אם נוגדנים עצמיים הקשורים pemphigus erythematosus ממוקד אנטיגן יחיד או אנטיגנים מרובים כתוצאה של גירוי של שיבוטים עצמאיים B התא. המחקר הנוכחי שלנו מראה כי מטופלים עם pemphigus erythematosus מייצרים נוגדנים נוגדי-נילילים ספציפיים ל- desmoglein 1 ו- 3 ונוגדנים אנטי-גרעיניים ספציפיים לאנטיגנים של DNA, Ro, La, ו- DNA. לאחר שחילקו נוגדנים אנטי-אפיתליים או אנטי-גרעיניים ספציפיים, שנמצאו ונבדקו באמצעות מבחני פלואורסצנציה כפולה, הוכח חוסר הדדיות בין דסמוזומים לבין אנטיגנים זאבתיים וציטופלזמיים. תוצאה זו מצביעה על כך שנוגדנים עצמיים בפמפיגוס erythematosus מכוונים נגד אנטיגנים שונים, וכי נוגדנים עצמיים אלה מיוצרים על ידי שיבוטים עצמאיים. בהתחשב בנתונים הקליניים והסרולוגיים הללו, אנו מציעים כי pemphigus erythematosus מתנהג כמחלה אוטואימונית מרובת משתתפים.

המאמר המלא ניתן לראות ב: http://www.hindawi.com/journals/ad/2012/296214/

Screenshot_2Pemphigus foliaceus (PF) הוא מחלה מתווכת שגורמת לפוסטולים ולפצעים קלים, לרוב על פינה, תוף האף, אזור periocular, הסנטר, הרגליים של חתולים מושפעים. תאים acantholytic הנגרמת על ידי התייבשות של הידבקות בין תאיים נראות לעתים קרובות על cytology אבל אינם פתוגנומיים עבור PF. אבחון סופי נעשה על בסיס היסטופתולוגיה מראה pustules subcorneal עם נויטרופילים nondegenerate ותאים acantholytic. PF מטופל במינונים החיסוניים של קורטיקוסטרואידים בלבד או בשילוב עם תרופות חיסוניות אחרות, כגון chlorambucil או cyclosporine. רוב החולים דורשים טיפול לאורך החיים עם תרופות אלו כדי לשמור על המחלה במצב של רמיסיה.

Hershey, חתול 6 בן שנה, חתול משוחרר המקומי משקולת במשקל 3.4 ק"ג, הציג עם הופעה חריפה של נגעים קרום לא פצוע על הראש, האוזניים, מסמר מיטות ואזור האף. היתה לה היסטוריה של 2- יום של תרדמה ואנורקסיה. לא היתה לה היסטוריה של מחלות רפואיות והיא היתה מעודכנת בחיסונים.

מאמר מלא על: http://mobile.vetlearn.com/Media/images/pdf/2010/PV/PV0510_mckay_Derm.pdf

גור-אהבה-גורים-9460996-1600-1200פמפיגוס בכלבים

Pemphigus הוא ייעוד כללי עבור קבוצה של מחלות עור אוטואימוניות הכרוכות כיב וקרום של העור, כמו גם היווצרות של שקיות מלאות נוזלים ציסטות (שלפוחיות), נגעים מלאים מוגלה (pustules). סוגים מסוימים של pemphigus יכולים גם להשפיע על רקמת העור של החניכיים. מחלה אוטואימונית מאופיינת בנוכחות של נוגדנים עצמיים המיוצרים על ידי המערכת, אך פועלים נגד התאים הבריאים בגוף ורקמות - בדיוק כמו תאי דם לבנים לפעול נגד זיהום. למעשה, הגוף מתקיף את עצמו. חומרת המחלה תלויה עד כמה עמוק הפיקדונות האוטואנטיבודי לתוך שכבות העור. סימן ההיכר של pemphigus הוא מצב הנקרא acantholysis, שבו תאי העור נפרדים לשבור בגלל פיקדונות נוגדנים קשורה רקמות במרחב בין התאים.

ישנם ארבעה סוגים של פמפיגוס המשפיעים על כלבים: pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, pemphigus vulgaris, ו pemphigus vegetans.

ב pemphigus foliaceus המחלה, נוגדנים עצמיים מופקדים בשכבות החיצוניות של האפידרמיס, שלפוחיות טופס על עור בריא אחרת. Pemphigus erythematosus נפוץ למדי, והוא דומה מאוד לפמפיגוס פוליאקוס, אך פחות סובלני. לפמפיגוס וולגאריס, לעומת זאת, יש כיבים עמוקים יותר וחמורים יותר, משום שהנוגד האוטומטי מונח עמוק בעור. צמחי פמפיגוס, המשפיעים על כלבים בלבד, הם הצורה הנדירה ביותר של פמפיגוס, ונראה כי היא גרסה עדינה יותר של פמפיגוס וולגריס, עם כיבים קלים יותר.

המאמר המלא ניתן למצוא כאן: http://www.petmd.com/dog/conditions/skin/c_dg_pemphigus?page=show#.UQbd3R3WLXA